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第88章 所以嘞还不快去(第1页)

“会不会是白细胞粘附缺陷症?”“得了这个病的病人,如果病情不严重的话,一般情况下基本上都可以活到成年,和14床的情况正好一样。”有人提出了猜测。“不可能,dii型临床表现基本上都是智力障碍,小头畸形,肌张力减退,身材矮小和特征性面容,那姑娘看起来不像是不聪明的样子,肯定不是这个!”“我也没说一定就是ii型啊,如果是iii型呢?发育迟缓,有吧,14床个头也就1米5出头,现在这年代大家都是营养过剩,你去小学初中看看,基本上每个孩子都平均在1米5~1米6左右了已经,肝脏脾大,这个也对应上了吧。”“还有昨天晚上的血常规检查里提示的白细胞增多,这也明确符合上。”“我觉得就是这个了,没跑。”一路上。这个几个实习生都在吵吵到底是谁说对了。直到回到办公室后,作为急诊科实习生组小组长的向阳终于忍不住了,窜到肖尧面前急迫询问道。“师兄,关于14床的情况,你是怎么想的?”“我听到了,你们根据我判断出来的通式功能性障碍病这个范围,分别猜测了髓过氧化物酶缺乏症,白细胞粘附缺陷症等。”肖尧靠在椅子上,右手抬起挡了挡窗外的刺眼阳光,接着滑动鼠标,看着电脑上关于14床的既往病历,慢吞吞的接着说道。“那怎么就没有人想到慢性肉芽肿病呢?也就是先天性吞噬障碍病!”“啊?”冯程轩也窜了过来,听到这句话,一脸惊讶。“我们猜过,但大家都否认了,主要是因为这病经常出现在儿童身上,基本上活到10岁以后,甚至是成员的很少很少。”“但不代表没有,不是吗?”肖尧慢条斯理的反问一句。“额~”冯程轩闭嘴了。眼看着几个实习生都凑过来了,肖尧这才慢悠悠的开口道。“慢性肉芽肿病,也叫做进行性败血性肉芽肿病,儿童致死性肉芽肿病,慢性家族性肉芽肿病,色素性为脂质组织细胞病,吞噬细胞功能不全综合症。”“你们几个,单单从这个病的名字上,能发现什么吗?”肖尧敲了下空格,电脑上的病历到了第3页。“我们应该去仔细询问一下14床患者到底是不是家族性遗传病,这个病通常都会出现在男女双方近亲结合的情况下。”“我觉得还是要再观察一下氧电极,氧电极的检查目的就是测量中性粒细胞吞噬细菌所需要的耗氧量,如果真是慢性肉芽肿病的话,那么它的氧量消耗肯定会严重减少。”实习生们脑子个个转得飞快。“不错。”肖尧点点头。“正常情况下,吞噬后在嘧啶核苷酸的参与下发生氧的还原,随后氧的摄入增加释放高氧及过氧化氢,并通过单磷酸已糖转化为葡萄糖的利用增加。”“但对于中性粒细胞缺乏烟酰胺标嘌呤二核甘酸氧化酶的患者而言,在吞噬细菌后无法产生大量过氧化氢,而且也有可能会伴随髓氧化物酶的不足,导致吞噬细胞的杀菌能力大大降低。”“所以……”肖尧眼睛一瞪,没好气的看着眼前的几个愣头青。“还不快去?!”“干嘛?”几个人微微一愣,随后再反应过来一瞬间,脸上顿时露出狂喜之色,一个两个的赶紧撒鸭子就往办公室外头冲,生怕跑慢了下一秒钟就让肖尧收回刚才的话q。卧槽!半个月了!总算能碰一碰病人了。肖师兄万岁!!!“这么放心?”一旁的住院医好奇问道。“要是连最基础的病历问诊和带着病人去做氧电极检查都做不到,那他们就可以直接拍拍屁股滚蛋回学校了。”肖尧摆摆手,风轻云淡道,同时开始继续翻阅起面前的病例,一行一个字,都不带落下。他可不觉得郑医生之前没考虑到慢性肉芽肿病的可能性。那到底是什么因素导致郑医生消除了这个想法呢?“喂!”就在这时,朱医生端着杯热水无语的走了过来,站在肖尧的身旁。“啊?”肖尧茫然。“你不会以为自己只有14床这个病人出问题了吧,不会吧?不会吧?不会真的以为自己脸黑战神能有转白的一天吧?”朱医生忍不住吐槽道。“额?卧槽!”肖尧沉迷于病历中的大脑陡然清醒。看了一眼电脑屏幕右下角的时间,上午9:45。刷的一下站起身,扭头就赶紧往外走。该死的!光顾着惦记14床了。他怎么就忘记14床之后,还有一屁股的病人等着呢!啊啊啊!……使出了有史以来最快的速度。肖尧急匆匆的赶到了病房大门,砰的一声,推开,直接无视14床小姑娘疑惑的眼神,大步流星的就往18床走。,!急诊科的普通病房通常是4~6个人住着。这间病房里,还留着一张病床,暂时还没有患者入住。18床是个三十多岁的中年男人,病例写着急诊拟诊“头晕待查”收治入院的。郑医生那边刚做了个基础检查,就赶上了出差的事,把病人交代给朱医生和肖尧后,急轰轰的就走了。昨晚临下班之前,肖尧刚刚安排了18床做了血常规和炎症指标,还有凝血功能以及肝肾功能,本想着做完检查后再展开相关治疗,没成想,昨晚就出事了。“你现在感觉怎么样?”看着面前的中年男人,肖尧低头关切的询问道,同时拿起床头柜上的温水将病人扶起,缓缓的喂入口中,以缓解干燥的都有些裂出白皮的嘴唇。“你家里人呢?他们怎么没留下来照顾你?”肖尧环顾了一圈。没发现18床的病人家属,当下便皱皱眉头。就连死活硬扛着,不愿意告诉家长的14床每天也是好友和男友轮流过来陪护。这18床的大哥怎么没人管?昨天不还看见有个女的坐在这里削苹果的吗?“我妹和我弟他们白天都要上班,只有下午下班了以后才能过来。”18床大哥压着嗓音解释道。当大哥的,自然是要为弟弟妹妹解释一番的。更别提,他们三兄妹更是在父母车祸去世后,相依为命一起长大。正所谓长兄如父,在他眼里,这弟弟妹妹其实和自己孩子一样,没啥区别了都。:()全院轮转,皮科大夫请求出战

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